اليك كل ما تحتاج معرفته حول الصرع عند البالغين

الكاتب Meryem 24 سبتمبر, 2022
الصرع مرض

 في معظم الأحيان، تظهر أعراض الصرع لدى الشخص منذ الطفولة، لكن يمكن للصرع أن يظهر بعد سنوات. وهو ما يسمى الصرع عند البالغين. اليك كل ما تحتاج معرفته حول الصرع عند البالغين.

 الصرع عند البالغين؟

يشير الصرع إلى حالات دماغية مختلفة تتجلى في حدوث نوبات صرع ناتجة عن تصريفات كهربائية غير طبيعية ومتزامنة ومتقطعة من آلاف الخلايا العصبية ، وهي الخلايا العصبية التي يمكن أن تولد “رسالة” على شكل تيار كهربائي. تقع الخلايا العصبية التي تنقل هذه الإفرازات في منطقة موضعية إلى حد ما من القشرة الدماغية (المنطقة الخارجية من الدماغ) ، وهي منطقة الصرع أو تركيز الصرع. تنتشر الصدمة الكهربائية ويمكن أن تقتصر على منطقة دماغية محددة مثل تلك المسؤولة عن السمع أو البصر أو الحركة (سيطلق على الصرع اسم “جزئي”) ولكن يمكن أن تمتد أيضًا إلى القشرة الدماغية بأكملها (سيكون الصرع هو تسمى “المعممة”).

تحدث نوبة الصرع بشكل عام بشكل مفاجئ وغالبًا ما تكون قصيرة المدة.

هناك نوعان من الأنواع الرئيسية من الصرع. من ناحية أخرى ، الصرع المصحوب بأعراض أو الصرع الثانوي الذي تم تحديد سببه بوضوح ، والذي قد يكون وراثيًا أو عائليًا أو حتى آفاتًا (أي ناتجًا عن إصابات قد تكون ناجمة عن صدمة في الرأس أو ورم أو التهاب سحايا أو خراج ، سم أو دواء) ومن ناحية أخرى مرض الصرع أو الصرع الأولي الذي لا يعرف مصدره الدقيق. تُصنف نوبات الصرع الأولية هذه على أنها صرع مجهول السبب ، عندما يكون السبب غير معروف تمامًا ،أو صرع خفي المنشأ ، عندما يكون السبب مشتبهًا به ولكن لم يتم إثباته.

بشكل عام ،يُشخص الشخص بأنه مصاب بالصرع عندما يكون لديه نوبات متكررة دون توضيح السبب بشكل رسمي ، أي بصرف النظر عن الآفة المرئية على العين أو تصوير الدماغ أو المرض المسؤول المحدد بوضوح.

ما هي أعراض الصرع عند البالغين؟

لا يعاني جميع مرضى الصرع بالضرورة من تشنجات في وقت النوبة. لكن النوبة هي بالتأكيد واحدة من أكثر أعراض الصرع إنتشارا. تتجلى النوبات المعممة بفقدان مفاجئ للوعي ، بدون علامات تحذيرية ، يتبعه عمومًا السقوط. غالبًا ما يعود المريض تلقائيًا لوعيه في أقل من خمس دقائق. تسمى الأزمة منشط الارتجاجية عندما يكون هناك تصلب معمم (طور منشط) يتبعه إيماءات أو تشنجات غير طبيعية (المرحلة الارتجاجية).  ومن الأعراض الأكثر انتشار هي عض اللسان في وقت حدوث هذه النوبات لكن، غياب هذا العرض لا يستبعد التشخيص. غالبًا ما تكون النوبات المعممة مجهولة السبب ، أي بدون سبب معروف.

يمكن أن تسبب النوبات الجزئية في الكثير من الأعراض المرتبطة بعمل مناطق الدماغ التي يُحتمل أن تكون متورطة في الحالة. يمكن ملاحظة الهلوسة السمعية أو البصرية أو المضغ أو تغير في الصوت أو حتى تقلصات موضعية للعضلات تسبب إيماءات نمطية. غالبًا ما ترتبط النوبات الجزئية بإصابة دماغية أساسية لدى البالغين.

عند الأشخاص المصابين بالصرع ، غالبًا ما يكون حدوث النوبة ناتجًا عن حالة غير عادية من التعب أو قلة النوم أو القلق أو استهلاك الكحول.

ترتبط المضاعفات المحتملة بتكرار النوبات وتأثيرها الوظيفي.

في حالات نادرة ، يمكن أن تطول النوبة التوترية الارتجاجية المعممة بشكل غير طبيعي ، ونحن نتحدث عن حالة الصرع ، وتتطلب علاجًا طارئًا متخصصًا.

الصرع عند البالغين

كيف يتم تشخيص الصرع عند البالغين؟

يتم النظر في امكانية الاصابة بالصرع عند تكرار أزمات مماثلة أو أزمة أولى مثيرة للذكريات. يتم تأكيد التشخيص من خلال مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، وهو فحص يقيس ويسجل النشاط الكهربائي للدماغ ، في حالة الراحة ، وفي وضع الاستعداد ، وفي بعض الأحيان تحت تحفيز مختلف.

يعد تصوير الدماغ بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب (CT أو الماسح الضوئي) ضروريًا للبحث عن الآفة الكامنة والصرع الثانوي ، خاصة في حالة الصرع عند البالغين الجزئي. اعتمادًا على نوع الأزمة وشدتها ، يمكن تنفيذها بشكل عاجل أو تأخيرها بعد الأزمة الأولى.

علاج  الصرع عند البالغين

يعتمد اختيار علاج الصرع عند البالغين على:

  • نوع الأزمة (أعراض ، مجهول السبب أو خفي) ،
  • تواتر وشدة النوبات ،
  • عمر المريض ،
  • تاريخ العائلة والصحة العامة.

الأدوية المضادة للصرع: 

هناك العديد من الأدوية لعلاج الصرع عند البالغين. بشكل عام ، لا يتم تقديمها بعد النوبة الأولى ، لأن بعض الأشخاص يتعرضون الى نوبة واحدة فقط في حياتهم ولا يصابون بنوبات بعدها. ولكن بعد الأزمة الثانية ، يصبح  النظر في العلاج بالأدوية مطروحا. يصف الطبيب مضادات الصرع حسب طبيعة الصرع المشخص وشدته. يتم وصف هذه العلاجات بشكل عام على مدى عدة سنوات. لن تجعلك أقل عرضة للإصابة بالنوبات ، لكنها على الأقل ستقلل من شدتها وتكرارها. يتم تطوير أدوية جديدة بانتظام. على الرغم من أن فعاليتهم عالية، إلا أن مضادات الصرع لا تعمل دائمًا. قد يحتاج المريض بعد ذلك إلى اللجوء إلى أشكال أخرى من العلاج.

الصرع عند البالغين التشخيص

التحفيز الكهربائي:

 العصب المبهم هو أطول عصب في الجمجمة. يربط الدماغ بالعديد من أعضاء الجسم. يمكن أن تنخفض نوبات الصرع عندما يتم تحفيز العصب المبهم بواسطة النبضات الكهربائية بشكل متقطع. التدخل الجراحي ضروري لزرع مولد صغير من النبضات الكهربائية تحت الجلد باتجاه الصدر. ومع ذلك ، هناك عيب واحد: بطارية المولد تدوم حوالي 6 سنوات فقط. في نهاية هذه الفترة لا بد من تكرار الجراحة لاستبدال الجهاز.

جراحة المخ والأعصاب: 

بالنسبة للمرضى بالصرع عند البالغين الذين يقاومون العلاج الدوائي والذين يتسبب صرعهم في إعاقة خاصة ، فهناك إمكانية للعلاج بجراحة الأعصاب. يعتمد هذا العلاج على إزالة أو تدمير جزء الدماغ الذي نشأت منه الإفرازات الأولية. وهذا ما يسمى بالمنطقة المولدة للصرع في الدماغ. وبالتالي تحديدها وتحديد موقعها بشكل مثالي. أصبح هذا ممكنًا بفضل التقدم في التصوير الطبي. يتم إجراء أقل من ألف مريض في كل عام في فرنسا.

اقرأ أيضا أفضل سوبر فود موجود في مطبخك أو في شكل مكملات على أمازون

ما فائدة الرأي الثاني أو استشارة ثانية في علاج الصرع عند البالغين؟

لماذا طلب رأي ثانٍ عن الصرع عند البالغين؟

الرأي الثاني مناسب تمامًا في سياق الصرع نظرًا للتأثير العميق لهذا المرض على الحياة اليومية. التعايش مع الصرع لا يقتصر فقط على إدارة النوبات. عليك أن تعرف كيف تتعامل مع المرض الذي يؤثر بشكل كبير على العلاقات الاجتماعية والحياة المهنية والأنشطة اليومية. حتى المرضى الذين نادرًا ما يعانون من نوبات يجب أن يضعوا هذه الإمكانية في الاعتبار دائمًا. يتطلب ذلك معرفة الجوانب المختلفة للمرض تمامًا ، وعواقبه ، وعلامات التحذير من حدوث أزمة ، والاحتياطات التي يجب اتخاذها ، والنصائح العملية التي من المحتمل أن تحسن حياتك اليومية. وفوق كل شيء ، من الضروري معرفة علاجك والقيود التي يولدها. لكل هذه الأسباب ، من الضروري الحصول على رأي ثان. سيسمح لك بالحصول على إجابة لجميع أسئلتك والمشاركة في الخيارات العلاجية بطريقة مستنيرة.

 الأسئلة الأكثر شيوعاً التي يجب ايجاد اجابات لها عند أخذ رأي ثان

  • ما نوع العلاج الأنسب لحالتي
  • كم من الوقت يجب أن أتابع الحالة؟
  • هل هناك أي آثار جانبية؟ ما هي طبيعة هذه الآثار (جسدية ، سلوكية ، معرفية)؟ هل يمكننا التخفيف منها؟
  • بعد متى سأعرف ما إذا كان الدواء يعمل؟
  • ما هي فرص هذا العلاج في السيطرة على نوباتي؟
  • ماذا أفعل إذا نسيت تناول دوائي؟
  • ما هي المتابعة التي يجب أن أقوم بإعدادها مع طبيبي؟
  • هل يجب علي إبلاغ معارفي الشخصية والمهنية أنه من المحتمل أن أصاب بالصرع؟

ينصح المختصون مرضى الصرع بأخذ الوقت اللازم لطرح الأسئلة التي قد تكون لديهم حتى يكونوا مستعدين للمرحلة القادمة من حياتهم. 

من هم  الأطباء المتخصصون في علاج الصرع عند البالغين؟

طبيب الأعصاب هو الطبيب المتخصص في أمراض الجهاز العصبي. عليك أن تتأكد من تخصص الدكتور في الصرع قبل زيارته.  جراح الأعصاب هو الجراح المتخصص في العمليات التي تؤثر على الجهاز العصبي والدماغ والحبل الشوكي والأعصاب. قد يكون هذا الاختصاص مطلوبًا عند اللجوء الى العمليات الجراحية. في هذه الحالة ، سيكون من الضروري استشارة طبيب التخدير المسؤول عن التشغيل السلس للتخدير أثناء العملية.

احصل على أفضل ما في المراجعة في بريدك الوارد

اشترك مجانًا للحصول على أحدث التقييمات والصفقات والموظفين المفضلين والمزيد.

الانسحاب أو الاتصال بنا في أي وقت. انظر سياسة الخصوصية الخاصة بنا.

حول دليلك

Meryem

بدأتُ بدراسة اللغة الانجليزية وآدابها، إلّا أن شغفي في الصحافة فاز على كل شيء. انضممت إلى فريق الي ريفيو عام 2019 ووجدت في نفسي شغفا للتطوّر الدائم لمواكبة ونقل آخر الصيحات وأفضل المنتوجات للمتقبل العربي.

المزيد من المقالات

تعليقات

Subscribe
نبّهني عن
guest

0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments