كل ما تحتاج معرفته حول أمراض المناعة الذاتية

أمراض المناعة الذاتية هي أمراض مرتبطة بخلل في جهاز المناعة. على سبيل المثال ، داء السكري من النوع 1 ، الذئبة الجهادية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التصلب المتعدد … هنا التعريف والأعراض والقائمة والأسباب والعلاج لهذه الأمراض.

التعريف: ما هو مرض المناعة الذاتية؟ و ما هي أمراض المناعة الذاتية؟ 

مرض المناعة الذاتية هو علم الأمراض الذي يهاجم فيه الجهاز المناعي مكوناته.  “في العادة ، يتم تثقيف الجهاز المناعي لاحترام خلايا الجسم. أثناء مرض المناعة الذاتية ، ينقلب ضدها من خلال اعتبارها غريبة. سيؤدي ذلك إلى حدوث تفاعل التهابي”.

تتوافق أمراض المناعة الذاتية مع خلل في الجهاز المناعي، وهو سبب لما لا يقل عن 80 مرضا. من بينهن :

  • التهاب المفصل الروماتويدي. ينتج جهاز المناعة أجساما مضادة تلتصق ببطانات المفاصل. ثم تهاجم خلايا الجهاز المناعي المفاصل مسببة الالتهاب والتورم والألم. إذا لم يتم علاجه ، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي يسبب تدريجيا تلفا دائما للمفصل. يمكن أن تشمل علاجات التهاب المفاصل الروماتويدي العديد من الأدوية عن طريق الفم أو الحقن التي تقلل من فرط نشاط الجهاز المناعي. 
  • الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة). يصاب الأشخاص المصابون بمرض الذئبة بأجسام مضادة للمناعة الذاتية يمكن أن تلتصق بالأنسجة في جميع أنحاء الجسم. تتأثر المفاصل والرئتين وخلايا الدم والأعصاب والكلى بشكل شائع في مرض الذئبة. غالبا ما يتطلب العلاج استخدام بريدنيزون عن طريق الفم يوميا ، وهو الستيرويد الذي يقلل من وظائف الجهاز المناعي. 
  • مرض التهاب الأمعاء (IBD). يهاجم الجهاز المناعي بطانة الأمعاء مسبباً نوبات من الإسهال ونزيف المستقيم وحركات الأمعاء العاجلة وآلام البطن والحمى وفقدان الوزن. التهاب القولون التقرحي ومرض كرون هما الشكلان الرئيسيان لمرض التهاب الأمعاء. يمكن للأدوية المثبطة للمناعة التي تؤخذ عن طريق الفم والحقن أن تعالج مرض التهاب الأمعاء.
  • التصلب اللويحي (MS). يهاجم الجهاز المناعي الخلايا العصبية ، مما يسبب أعراضا يمكن أن تشمل الألم ، والعمى ، والضعف ، وضعف التنسيق ، وتشنجات العضلات. يمكن استخدام الأدوية المختلفة التي تثبط جهاز المناعة لعلاج التصلب المتعدد. 
  • داء السكري من النوع الأول. تهاجم الأجسام المضادة لجهاز المناعة الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس وتدمرها. عند التشخيص ، يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول إلى حقن الأنسولين للبقاء على قيد الحياة. 
  • متلازمة غيلان باريه. يهاجم الجهاز المناعي الأعصاب التي تتحكم في عضلات الساقين وأحيانا الذراعين والجزء العلوي من الجسم. ينتج عنه ضعف قد يكون شديدا في بعض الأحيان. يعتبر ترشيح الدم بإجراء يسمى فصادة البلازما هو العلاج الرئيسي لمتلازمة غيلان باريه.
  • اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن. على غرار Guillain-Barre ، يهاجم الجهاز المناعي أيضا الأعصاب في CIDP ، لكن الأعراض تستمر لفترة أطول. يمكن لحوالي 30٪ من المرضى أن يجلسوا على كرسي متحرك إذا لم يتم تشخيصهم وعلاجهم مبكرا. علاج CIDP و GBS متماثلان بشكل أساسي. 
  • صدفية. في الصدفية ، تتجمع خلايا الدم في الجهاز المناعي والتي تسمى الخلايا التائية في الجلد. يحفز نشاط الجهاز المناعي خلايا الجلد على التكاثر بسرعة ، مما ينتج عنه لويحات متقشرة فضية اللون على الجلد. 
  • مرض جريفز أو “مرض القبور” . ينتج الجهاز المناعي أجساما مضادة تحفز الغدة الدرقية على إطلاق كميات زائدة من هرمون الغدة الدرقية في الدم (فرط نشاط الغدة الدرقية). يمكن أن تشمل أعراض مرض جريفز جحوظ العينين وكذلك فقدان الوزن والعصبية والتهيج وسرعة ضربات القلب والضعف وهشاشة الشعر. عادة ما يكون تدمير الغدة الدرقية أو إزالتها ، باستخدام الأدوية أو الجراحة ، مطلوبا لعلاج مرض جريفز.
  • التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. تهاجم الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي الغدة الدرقية وتدمر ببطء الخلايا التي تنتج هرمون الغدة الدرقية. تتطور المستويات المنخفضة من هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ، عادة على مدى أشهر إلى سنوات. تشمل الأعراض التعب والإمساك وزيادة الوزن والاكتئاب وجفاف الجلد والحساسية للبرد. يؤدي تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية عن طريق الفم يوميا إلى استعادة وظائف الجسم الطبيعية. 
  • الوهن العضلي الوبيل. ترتبط الأجسام المضادة بالأعصاب وتجعلها غير قادرة على تحفيز العضلات بشكل صحيح. الضعف الذي يزداد سوءا مع النشاط هو العرض الرئيسي للوهن العضلي الوبيل. Mestinon (بيريدوستيغمين) هو الدواء الرئيسي المستخدم لعلاج الوهن العضلي الشديد. اقرأ لمحة عامة عن أعراض الوهن العضلي الشديد.
  • تصلب الجلد. يُعرف أيضا باسم التصلب الجهازي. إنه مرض ضام مزمن مناعي ذاتي يسبب التهابا في الجلد وأماكن أخرى في الجسم. يتسبب هذا الالتهاب في إفراز الجسم للكثير من الكولاجين ، مما يؤدي إلى تصلب الجلد المرئي وتلف الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية الأخرى ، مثل القلب والرئتين والكليتين. ليس له علاج ، في حين أن أهداف العلاج هي تخفيف الأعراض ووقف تطور المرض.
  • التهاب الأوعية الدموية. يهاجم الجهاز المناعي الأوعية الدموية ويتلفها في هذه المجموعة من أمراض المناعة الذاتية. يمكن أن يؤثر التهاب الأوعية الدموية على أي عضو ، لذلك تختلف الأعراض على نطاق واسع ويمكن أن تحدث في أي مكان في الجسم تقريبا. يشمل العلاج تقليل نشاط الجهاز المناعي ، عادة باستخدام بريدنيزون أو كورتيكوستيرويد آخر.
قائمة-أمراض-المناعة-الذاتية

أعراض أمراض المناعة الذاتية 

تأثير المرض على الجلد والكبد والرئتين والكلى والعينين:

يمكن أن تتأثر جميع الأعضاء: الجلد ، والغدة الدرقية ، والكبد ، والدماغ ، والرئتين ، والعينين ، والكلى ، والمفاصل … “نفرق بين أمراض المناعة الذاتية التي تقتصر على عضو واحد (الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، وهي حالة متكررة) ، وأمراض المناعة الذاتية الجهازية (أو المعممة) ، والتي ستؤثر على العديد من الأعضاء (عادة ، الذئبة الجهازية ، التي تؤثر على المفاصل والجلد والكلى).

ألم ، فشل كلوي والالتهابات

تعتمد الأعراض على المرض الناجم عن ضعف المناعة. خلال المرحلة الأولى من المرض ، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا ، ويحدث التهاب في العضو يكون في بعض الأحيان محسوسًا لدى المريض. في هذه الحالة ، ترتبط الأعراض بالتهاب العضو المصاب:

  • ألم موضعي ،
  • احمرار،
  • تورم….

في أغلب الأحيان ، لا يشعر المريض بالالتهاب (التدمير الهادئ لخلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين أثناء مرض السكري من النوع الأول ، على سبيل المثال). ويوضح الخبير: “بعد فترة ، هناك تندب لهذه العملية الالتهابية. ومن هناك يبدأ العضو في التعطل وتظهر أعراض أخرى: الفشل الكلوي لمرض الذئبة ، وعدم القدرة على إفراز الأنسولين لمرض السكري.

ضعف المناعة

الأسباب: كيف تصاب بأمراض المناعة الذاتية؟

لم يصل الطب لمعرفة الأسباب التي تقف وراء اصابة الشخص بأمراض المناعة الذاتية. لكن، تم تحديد بعض عوامل الخطر التي تعزز الاصابة بها: 

  • الخلفية الجينية مهيأة: “الميل العائلي للإصابة بالتهاب سيرتبط بخطر أعلى. عندما يكون أحد الأقارب من الدرجة الأولى أو الثانية (الأب ، الأم ، الإخوة والأخوات) مصابا بأمراض المناعة الذاتية ، فنحن أكثر عرضة للخطر”.
  • الجنس: تتأثر النساء بهذه الأمراض أكثر من الرجال – وخاصة النساء في سن الإنجاب. “يبدو أن الهرمونات الجنسية تلعب دورا. فالكروموسوم X ، الذي تمتلكه المرأة في نسختين ، ربما يكون مرتبطا بالجينات المنظمة للجهاز المناعي التي تفضل ظهور هذه الأمراض”.
  • العوامل البيئية متورطة أيضا: الفيروسات والأشعة فوق البنفسجية وبعض الأدوية أو حتى بعض العوامل الكيميائية. “سيبدأون استجابة مناعية غير طبيعية وقد يولدون اختلالات مناعية على المدى الطويل.”

أسئلة شائعة حول أمراض المناعة الذاتية: 

 أي متخصص يجب استشارته؟

العلاج يعتمد على المرض. في حالة إصابة عضو واحد فقط ، يجب استشارة أخصائي ذلك العضو. على سبيل المثال ، بالنسبة لتلف البنكرياس ، فإن طبيب السكري هو الطبيب المناسب. يجب أن يعتني بأمراض المناعة الذاتية الجهازية طبيب باطني. يضمن تتبع الحالة من هدا الطبيب شمولية المراقبة والاستشارة. 

كيف يتم التشخيص؟

يتم التشخيص بعد الفحص السريري والاستجواب ، مما يجعل من الممكن تسليط الضوء على الأعراض واكتشاف المرض. “بشكل عام ، فإن التهاب أو عجز العضو هو الذي يضع في مسار أحد أمراض المناعة الذاتية”.

يتم أيضا وصف الفحوصات الإضافية ، اعتمادا على المرض المصادف. النقطة المشتركة هي إمكانية إيجاد أجسام مضادة ذاتية خاصة بمرض ما في عينة الدم. مثلا :

  • مضاد للثيرروبيروكسيديز في التهاب الغدة الدرقية ،
  • مستقبلات الأسيتيل كولين في الوهن العضلي الشديد ،
  • الأجسام المضادة للأنسولين في مرض السكري.
  • العلاجات: الشفاء ، الدواء …

هل يمكن الشفاء من أمراض المناعة الذاتية؟

بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يوجد علاج لأمراض المناعة الذاتية ، ولكن يمكن للعلاجات أن تقلل أو تقضي على الأعراض. ومع ذلك ، فمن الضروري في بعض الأحيان اتباع علاج مدى الحياة.

ما هي الأدوية التي يستعملها المريض؟ 

هناك العديد من الاستراتيجيات العلاجية. الأول هو إعطاء الأدوية للتخفيف من الخلل الوظيفي للعضو المصاب. “على سبيل المثال ، الأنسولين لمرض السكري ، أو هرمون الغدة الدرقية لأمراض الغدة الدرقية”. تهدف إستراتيجية أخرى إلى تقليل الالتهاب ونشاط الجهاز المناعي. ويضيف: “ثم نستخدم الكورتيكوستيرويدات ، أو حتى مثبطات المناعة”.

أخيرا ، تفتح علاجات جديدة طريق في إدارة أمراض المناعة الذاتية ، ولا سيما الأمراض الجهازية. “حتى الآن ، كانت العلاجات مجزأة للغاية – موصوفة لهذا المرض أو ذاك فقط. اليوم ، تتيح العلاجات الحيوية إمكانية الحصول على علاجات يمكن استخدامها للعديد من أمراض المناعة الذاتية. البحوث تتقدم والأمل مسموح به.”

Meryem
يسعدنا رأيك

اترك رسالة

٦ شهور مجانيه من انغامي + تجربه مجانية لمدة شهر لمشاهدة الافلام + توصيل مجاني من امازون

elereview
Logo
Shopping cart